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Symptome einer chronischen Lebererkrankung bei Katzen

Die Symptome einer chronischen Lebererkrankung bei Katzen können bis zur fortgeschrittenen Krankheit schwer zu erkennen sein. Die Leber hat überschüssiges Gewebe und kann sich teilweise regenerieren. Die Leber führt mehrere metabolische Funktionen durch, einschließlich der Entgiftung aufgenommener Substanzen, der Beseitigung von Abfällen aus dem Blutkreislauf, der Metabolisierung von Fetten, der Speicherung von Kohlenhydraten, der Produktion von Galle, der Produktion von Plasmaproteinen und Zuckern und der Bildung von Blutgerinnseln.Visuelle Symptome der chronischen LebererkrankungEin häufiges Zeichen einer Lebererkrankung ist Gelbsucht oder Ikterus, die durch eine Ansammlung von Galle in den Körpergeweben verursacht wird. Die Haut und die Schleimhäute werden blass oder gelb erscheinen und das Weiß der Augäpfel kann gelb erscheinen. Der Bauch kann geschwollen oder aufgebläht aufgrund von Acites, der Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchraum erscheinen. Dies kann auch dazu führen, dass der Bauch der Katze bei der Berührung schmerzhaft ist. Andere Symptome, die für den Besitzer sichtbar sein können, sind:  verminderter Appetit oder Anorexie  Gewichtsverlust  Schwäche  Depression  Erbrechen  Durchfall  übermäßiger Wasserverbrauch oder Polydipsie  übermäßiger Harndrang oder Polyurie  schlechter Atem  kleine Blutungen im Zahnfleisch  fortgeschritten Stadien der chronischen Lebererkrankung können zu einer Beeinträchtigung des zentralen Nervensystems führen. Die Katze kann sich blind verhalten oder ihren Kopf gegen die Oberfläche drücken und kann schließlich Krampfanfälle, Koma oder Tod erleiden.

Klinische Symptome einer chronischen Lebererkrankung

Die Symptome können je nach Ausmaß des Schadens und der betroffenen Leberregion variieren. Mehrere Labortests sind notwendig, um die Art und Schwere der Lebererkrankung und -schäden zu diagnostizieren. Klinische Laborbefunde, die auf eine chronische Lebererkrankung hindeuten können, sind:

  • innere Blutungen (Magen, Darm, Harnwege)
  • erhöhtes ALT-Enzym (Alanin-Aminotransferase)
  • erhöhtes AST-Enzym (Aspartat-Aminotransferase)
  • erhöhter AP
  • erhöhtes Bilirubin
  • verminderter Blut-Harnstoff-Stickstoff
  • Niedriger Blutzucker
  • Niedriges Blut-Albumin
  • Niedriger Kalium- und Cholesterinspiegel
  • Anämie

In Verbindung mit Blut- und Urintests im Labor kann eine Ultraschall- oder Röntgenuntersuchung des Bauches der Katze eine Diagnose bestätigen. Dies wird angezeigt, wenn die Leber vergrößert ist, wenn Tumore vorhanden sind oder wenn eine Obstruktion des Gallenflusses vorliegt. Eine chirurgische Entfernung einer Lebergewebeprobe oder Biopsie kann notwendig sein, um die Art der Lebererkrankung zu bestimmen.

Ursachen chronischer Lebererkrankungen

Es gibt verschiedene Ursachen für chronische Lebererkrankungen bei Katzen und die Behandlung hängt von der Ursache und dem Stadium der Erkrankung ab. Die Behandlung kann zu einer vollständigen Genesung führen, wird jedoch oft nur zur Kontrolle der Krankheit verabreicht.

  • Idiopathische hepatische Lipidose oder IHL, ist einzigartig für Katzen und die häufigste Ursache von Lebererkrankungen und Versagen. Die Ursache des IHL ist nicht bekannt, aber übergewichtige Katzen sind vermutlich prädisponiert und Stress kann ein auslösender Faktor sein. Katzen mit IHL erleben Anorexie, die zur Behandlung von intravenösen Flüssigkeiten zusammen mit Zwangsernährung oder Appetitanregung führt. Cholangitis ist eine Entzündung der Leber, die oft mit einer Infektion verbunden ist. Feline infektiöse Peritonitis, Toxoplasmose (Parasiten) oder bakterielle Infektionen sind häufige Ursachen von Leberentzündungen. Katzenleukämie und andere Krebserkrankungen können Ursachen für chronische Lebererkrankungen sein, aber Krebs, der aus der Leber selbst kommt, ist bei Katzen selten.
  • Toxine wie Insektizide, Kupfer und Blei können die Leber schädigen oder toxische Hepatopathie oder chronische Lebererkrankungen verursachen. Toxische Hepatopathie kann auch durch übermäßige oder langfristige Dosen von Paracetamol oder verschreibungspflichtigen Antibiotika, Antikonvulsiva oder Steroidpräparaten verursacht werden.
  • Ein Leber-Shunt oder portosystemischer Shunt verhindert, dass die Leber Blut entgiftet, bevor sie in den Kreislauf gelangt. Leber Shunts bei Katzen sind oft angeboren und Katzen zeigen Symptome, bevor sie 12 Monate alt sind.
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