Chirurgie und chirurgische Komplikationen bei Katzen

Brustabszess lumpectomys pay Naht Reaktion und Infektion

Frage:Ich hatte mein Kätzchen (5 Monate) gehen durch Chirurgie letzten Montag, 16. Juli, für eine Lumpektomie (Abszess auf der Brust) und kastrieren . 2 Tage später (am 18. Juli) begann die Lumpektomie zu sickern, also brachte ich sie zum Tierarzt und sie setzten sie auf ein anderes Antibiotikum, Clavamox. Am 23. Juli um 2:00 Uhr morgens wachte Keary (mein Kätzchen) auf und schrie die Schmerzen an. Also eilten wir sie in eine Notfallklinik, um daran zu arbeiten. Die Lumpektomiestiche waren ebenfalls aufgerissen. Das Krankenhaus arbeitete an ihr und band den oberen Teil, so dass es offen heilen konnte und es gut lief. Ich besuchte sie am Mittwoch, 25. Juli, und sie schien immer noch sehr empfindlich und wund in der Gegend. Also, am 26., legte der Chirurg sie unter und prüfte den Sprühbereich. Er entfernte ihre Stiche und sagte, dass es eine Reaktion auf die Stiche gewesen sein könnte und auch, dass sie sowohl die Abszesswunde als auch die Wundwunde leckte, so dass nun die Wundwunde infiziert ist. Sie fanden ein paar Eiterbeutel und sie säuberten sie. Sie sagten, sie hätten alle Innenwände überprüft, um zu sehen, ob die Infektion eingedrungen war und nicht. Und sie hat kein Fieber und isst großartig. Sie ließen die Wunde offen und versuchten, sie zu verbinden, aber Keary griff immer wieder den Verband an. Jetzt haben sie sie in einem E-Kragen, um das zu verhindern. Die Kastrationswunde ist heute immer noch supersensibel und sie sagen, es ist zu früh, um zu sagen, ob es heilen wird, da die Operation zum Entfernen der Stiche und Eiter gestern war. Und sie sagen, dass die obere Wunde - Lumpektomie - großartig heilt. Ich möchte meine Hoffnungen nicht aufbringen, aber wir lieben dieses Kätzchen wirklich. Es ist normal, dass das Spay-Gebiet so sensibel ist - der Kastrat war vor 2 Wochen, aber das Gebiet hat gestern gearbeitet. Sie hat jetzt ein neues Antibiotikum, Cephalexin. Hast du das schon mal gesehen? Sie wurde jedes Mal auf Katzenleukämie und FIV dreimal mit starken Negativen getestet. Kann das nur eine chronische Infektion sein, mit der wir kämpfen müssen? Ich hoffe, es ist nicht lebensbedrohlich. Sie haben auch beide Gebiete am Mittwoch (7/25) kultiviert, aber wir haben noch keine Ergebnisse. Danke für irgendeinen Rat. Lisa

Antwort:Lisa-

Ich kann mich nicht an einen Patienten erinnern, der zum Zeitpunkt einer Spitaloperation einen Abszess hatte und in beiden Bereichen eine Infektion hatte, aber ich kann sehen, wo das in diesem Fall passieren könnte. Wir haben ein paar Patienten mit ziemlich starken Nahtreaktionen gesehen, und sie gehen noch einige Zeit weiter. Der letzte Patient, der dieses Problem zu haben schien, war vor etwa 6 Wochen in einem anderen Tierkrankenhaus sterilisiert worden und schien immer noch auf das subkutane Nahtmaterial zu reagieren. Ich bin mir nicht sicher, was das Nahtmaterial in diesem Fall war. Die Entfernung der Nahtreste schien das Problem zu beruhigen, aber ich denke, es dauerte etwa 2 Wochen, nachdem wir die Nähte entfernt hatten, bevor der Hund (dieser Patient war ein Hund) endlich bereit war, das Gebiet alleine zu verlassen.

Die meisten chirurgischen Stellen können in zweiter Absicht geheilt werden (um ohne Naht zu heilen, indem sie selbst vernarben). Bisher hat dies die meiste Zeit für uns gearbeitet, als es notwendig schien. Hoffentlich wird das auch deine Erfahrung sein.

Ich denke, es ist eine gute Idee, Kultur und Sensitivität auf die bakteriellen Infektionen zu haben, wenn das möglich ist. Es hilft bei der Identifizierung der Antibiotika, die am ehesten funktionieren, und angesichts der langen Zeit, die Sie damit zu tun haben, die immer noch sehr nützliche Informationen sein könnten. Wenn die Kulturen negativ sind, könnte es sich lohnen, über l-Form-Bakterien nachzudenken. Dies sind seltsame Organismen, die besser auf Tetracycline reagieren als andere Antibiotika. Normalerweise wird Doxycyclin bei Katzen für dieses Problem verwendet.

Es ist frustrierend, diese Probleme abzuwarten, aber es funktioniert normalerweise. Ich hoffe, das gilt auch für deine Katze.

Mike Richards, DVM 832001