Hypophysenabhängige vs Nebennieren-basierte Hyperadrenokortizismus bei Hunden
Hyperadrenokortizismus, auch bekannt als Canine Cushing-Krankheit, ist eine oft übersehene Erkrankung bei Hunden.
Hyperadrenokortizismus / Cushing-Syndrom
Die Canine Cushing-Krankheit (Hyperadrenokortizismus) tritt bei Hunden im mittleren oder höheren Alter auf und wird daher oft als normale Alterserscheinung angesehen.
Symptome der Cushing-Krankheit
Bei 80% der Hunde mit Cushing-Syndrom treten ein vergrößerter Bauch und ein erhöhter Appetit auf. Besitzer denken vielleicht nichts anderes als dass ihr Hund einen "gesunden Appetit" hat. Fettleibigkeit ist eine Folge von Überernährung.
Ihr Hund scheint völlig unersättlich zu sein, wenn es um Essen geht. Hunde, die an Cushing leiden, haben möglicherweise dünneren Haut- und Haarausfall oder ein glanzloses Fell und verbrauchen mehr Wasser und urinieren häufiger.
Der Unterschied zwischen hypophysären abhängigen und adrenal-basierten Cushing
Insgesamt, unabhängig davon, ob Ihr Hund Hypophyse-abhängigen Hyperadrenokortizismus (PDH) oder Adrenal-basierte hat, ist das Ergebnis das gleiche: die Nebennieren sind überproduzierende Steroide, und dies kann verursachen ernsthafter Schaden an Ihrem Haustier. Aber die beiden unterscheiden sich in ihren Ursprüngen und haben daher unterschiedliche Behandlungen.
Hypophysenabhängiger Hyperadrenokortizismus:Eine gut funktionierende Hypophyse setzt ein Hormon namens ACTH frei. Dieses Hormon reguliert die Bildung von Cortisol (eine Art von Steroid) in den Nebennieren. Bei einem Hund, der an Cushing leidet, leidet die Hypophyse an einem Tumor, der einen starken Überschuss an ACTH verursacht. Dies wiederum veranlasst die Nebennieren, mehr Cortisol zu erzeugen. PDH macht etwa 80% der Cushing-Fälle aus.
Nebennieren-basierten Hyperadrenokortizismus:Dies ist ähnlich wie PDH. Der Hauptunterschied besteht darin, dass in diesem Fall die Hypophyse wahrscheinlich so funktioniert, wie sie sollte und der Tumor sich auf der Nebenniere selbst befindet, was dazu führt, dass er Cortisol überproduziert.
Wie ein Tierarzt sie erzählt
Wenn ein Tierarzt vermutet, dass Ihr Hund Cushing hat, hat er die Wahl, welche Tests durchgeführt werden sollen. Ein ACTH-Stimulationstest kann durchgeführt werden, um nach Cushing zu suchen, und dauert etwa zwei Stunden. Dieser Test sagt Ihrem Tierarzt jedoch nicht, ob Ihr Hund an einem Hypophysen-abhängigen Hyperadrenokortizismus oder Adrenal-basierten Hyperadrenokortizismus leidet, nur wenn er einen davon hat.
Um dies festzustellen, wird ein Dexamethason-Suppressionstest mit hoher Dosis verabreicht. Dexamethason wird injiziert und soll die Sekretion von ACTH in der Hypophyse unterdrücken. Bevor das Dexamethason gegeben wird, muss vier Stunden nach und acht Stunden nach der Injektion Blut entnommen werden, um den Cortisolspiegel zu überprüfen. Die Ergebnisse dieses Tests können bestimmen, an welcher Form von Cushing Ihr Haustier leidet, so dass die Behandlung entsprechend bestimmt werden kann.
Wie wird es behandelt?
Eine Reihe von Medikamenten kann für beide Arten von Cushing verschrieben werden. Nebennieren-Tumoren können oft operativ entfernt werden und die Wiederauftretensrate ist gering. Die besorgniserregendere Prognose ist, wenn der Tumor in der Nebenniere bösartig ist und wenn er bereits in andere Organe metastasiert ist, was die Operation zu einer ziemlich nutzlosen Option macht.
Eine Operation wird nicht für PDH verwendet. Hypophysen-Tumore sind, wenn sie gutartig sind, typischerweise klein und verursachen wenig Schaden, abgesehen von der Übersekretion von ACTH.
Drogen wie Lysodren, Anipryl, Ketaconazol oder Vetoryl können als orale Behandlungen für Hyperadrenokortizismus verwendet werden. Jeder arbeitet auf seine eigene Art und Weise mit seinen eigenen Nebenwirkungen und Risiken und Vorteilen, so forschen Sie und sprechen Sie mit Ihrem Tierarzt darüber, welche Option für Ihren Hund am besten ist.
