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Insulinregulation

Die Uringlukoseüberwachung ist allein für die Regulierung des Insulins nicht ausreichend, nach Ansicht der meisten Endokrinologen, mit denen ich gesprochen habe oder deren Informationen ich gelesen habe. Das Problem dabei ist, dass Sie nur wirklich wissen, ob der Glukosespiegel negativ, leicht positiv oder stark positiv ist.

Negativ kann eine gute Kontrolle anzeigen, oder es kann bedeuten, dass die Insulindosis einen Teil des Tages Hypoglykämie verursacht und Sie die Glukose während dieser Zeit messen (am häufigsten würde dies bei zweimal täglichen Messungen für die Abendprobe passieren).

Leicht positive Ergebnisse im Morgenurin, wenn Insulin einmal täglich gegeben wird, ist das Ideal, nach dem jeder sucht. Es zeigt an, dass die Kontrolle des Diabetes wahrscheinlich ziemlich gut ist. Leicht positive Ergebnisse in der Urinprobe am Nachmittag / Abend bei zweimaliger Einnahme von Proben könnten eine vernünftige Kontrolle anzeigen oder auf die Notwendigkeit hindeuten, die Insulindosierung leicht zu erhöhen, da dies zu früh für den Insulineffekt wäre.

Stark positive Ergebnisse im Morgenurin-Glukosetest können darauf hinweisen, dass die Insulindosis unzureichend oder übermäßig hoch ist. Wenn die Glukose überhaupt nicht kontrolliert wird, ist die Insulindosis zu niedrig. In diesem Fall sollte eine Nachmittag / Abend-Probe ebenfalls leicht bis stark positiv sein. Wenn der Insulinspiegel zu hoch ist, fällt der Blutzuckerspiegel tagsüber auf hypoglykämische Werte ab und prallt am Morgen auf sehr hohe Werte zurück. In diesem Fall zeigt eine Probe am Nachmittag / Abend wahrscheinlich einen negativen Glucosespiegel im Urin oder einen leicht positiven Wert.

Es ist viel genauer, Blutglukosekurven zu verwenden, um den Insulinbedarf zu bewerten, da ein Diagramm der Glukosewerte ein ziemlich gutes Bild von dem ergibt, was passiert. Dies ist besonders gut zum Nachweis von Hypoglykämie- / Rückprallreaktionen auf die Insulindosierung geeignet.

Ein häufiger Fehler bei der Insulinregulation ist zu häufig die Insulindosis zu verändern - "den Glukosespiegel zu verfolgen". Es dauert ein wenig, bis sich der Körper an die Änderungen der Insulindosis angepasst hat und positive Effekte messbar sind. Es ist am besten, das Niveau zu ändern und es dann für zwei oder drei Tage in Ruhe zu lassen, bevor es wieder geändert wird, wenn das möglich ist. Manchmal ist es bei einer frühzeitigen Regulierung des Insulinspiegels nicht möglich, dieser Patient zu sein, da Glukosespiegel in die Höhe schießen oder Hypoglykämie auftritt.

Manchmal verliert Insulin durch unsachgemäße Handhabung an Wirksamkeit. Insulin sollte nicht geschüttelt werden, obwohl das sehr verlockend ist. Die Flasche sollte sanft zwischen den Handflächen gerollt werden, bis das Insulin wieder gut in Lösung gemischt ist. Die Stelle der Insulininjektion muss möglicherweise geändert werden, um eine konsistente Absorption zu ermöglichen. Normalerweise ist es ziemlich konsistent, wenn es irgendwo an den Seiten des Stammes gegeben wird. Sich täglich die Seiten zu wechseln, ist eine gute Idee (zumindest ein bisschen).

Viele Hunde benötigen zweimal täglich Insulindosen, um Diabetes zu regulieren. Manche Hunde benötigen zweimal täglich eine Dosierung und Mischungen verschiedener Insulinarten. Normalerweise, wenn es so kompliziert wird, verweisen wir unsere Fälle an einen Internisten oder eine Tierärztin.

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