Diagnostizieren der Canine Cushing-Krankheit mit einem ACTH-Stimulationstest
Canine Cushing-Krankheitist eine Erkrankung, bei der zu viel Cortisol im Blutkreislauf ist. Das komplexe System aus Hypophyse, Hypothalamus und Hormonsekreten ist gebrochen, wodurch der Körper des Hundes nicht in der Lage ist, die Cortisolproduktion zu regulieren. Die erhöhten Cortisolspiegel wirken sich wiederum auf verschiedene Körpersysteme wie Nervensystem, Herz-Kreislauf-System, Skelettmuskulatur, Blutzuckerspiegel, Fettstoffwechsel, Nierenfunktion und Immunantwort aus. Einmal diagnostiziert, kann die Cushing-Krankheit behandelt werden, was dem Hund ermöglicht, ein komfortableres Leben zu führen und die durch die Krankheit verursachten sekundären Probleme zu vermeiden. Während kein einzelner Test die Cushing-Krankheit richtig diagnostizieren kann, kann der ACTH-Stimulationstest, der in Kombination mit anderen diagnostischen Ergebnissen verwendet wird, die Diagnose bestimmen.
ACTH-Stimulationstest
Der ACTH-Stimulationstest wird durchgeführt, indem die Blutwerte der Grundlinie mit Blutuntersuchungen verglichen werden, die 1 bis 2 Stunden nach einer Injektion des ACTH-Hormons durchgeführt wurden. ACTH ist das Hormon, das natürlich in der Hypophyse produziert wird und die Freisetzung von Cortisol von den Nebennieren in das System des Hundes auslöst. Wenn die Testergebnisse ein extrem erhöhtes Cortisol im Blut zeigen, ist es wahrscheinlich, dass der Hund an Cushing leidet. Der ACTH-Stimulationstest wird oft in Verbindung mit einem Niedrigdosis-Dexamethason-Suppressionstest durchgeführt, um die Diagnose des Cushing-Syndroms zu bestätigen.
Keiner dieser Tests kann zwischen den verschiedenen Ursachen der Cushing-Krankheit unterscheiden. Um dies zu tun, muss ein hochdosierter Dexamethason-Suppressionstest durchgeführt werden. Baseline-Blutuntersuchungen werden 4 und 8 Stunden nachdem der Hund eine hohe Dosis Dexamethason erhalten hat, mit der Blutuntersuchung verglichen. Die Testergebnisse bestimmen die Ursache der Cushing-Krankheit und ermöglichen dem Tierarzt, die geeignete Behandlung zu verschreiben.
Behandlung der Cushing-Krankheit
Da die meisten Hunde, bei denen Cushing-Krankheit diagnostiziert wurde, älter sind und bereits wegen anderer Erkrankungen behandelt werden, kann die Behandlung kompliziert sein. Bei Cushing-Tumoren, die von Nebennierentumoren verursacht werden, kann die chirurgische Entfernung von gutartigen Tumoren die Krankheit heilen. Bösartige Nebennierentumoren bleiben oft unerkannt, bis sich der Tumor bereits an der Leber oder der Lunge festgemacht hat. In diesen Fällen wird häufig eine nicht operative Behandlung gewählt.
Die medikamentöse Behandlung von Hypophyse abhängigen oder inoperablen Nebennieren-Cushing-Krankheit ist getan, nicht um die Krankheit zu heilen, sondern um die Lebensqualität des Hundes angenehmer zu machen. Ihr Tierarzt wird die Medikamente basierend auf dem Zustand Ihres Hundes, der Art des Cushing-Geschenks und anderen Medikamenten, mit denen sich Ihr Hund möglicherweise beschäftigt, auswählen.
Iatrogenes Cushing wird durch Medikamente verursacht, die eine Überproduktion von Kortikosteroiden verursachen. Allmähliches Zurückziehen der beleidigenden Medikamente ermöglicht es dem Körper des Hundes, sich vollständig zu erholen und in einen Nicht-Cushing-Zustand zurückzukehren.
Mit dem ACTH-Stimulationstest kann Ihr Tierarzt feststellen, ob der Körper Ihres Hundes übermäßige Mengen an Cortisol produziert und eine toxische Situation erzeugt, die eine Vielzahl von Körpersystemen beeinflussen kann. Sobald die Erstdiagnose durch zusätzliche Tests bestätigt wurde und die Ursache der Cushing-Krankheit identifiziert wurde, kann die Behandlung beginnen, so dass Ihr Hund sein Leben komfortabler führen kann.
