Diabeteskontrolle
Ernährung ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung von Diabetes. Es ist wichtig, eine Diabetes-Erhaltungsdiät zu füttern, die den individuellen Kalorienbedarf Ihres Hundes erfüllt und so wenig wie möglich variiert. Für einen Hund, der zweimal täglich Insulin erhält, ist der optimale Fütterungsplan, vier Mahlzeiten am Tag zu füttern. Eine zum Zeitpunkt jeder Insulininjektion, eine am frühen Nachmittag und eine am späten Abend. Es ist wahrscheinlich am besten, eine kohlenhydratreiche, mittelfaserige Diät zu essen. Sie können Faser nur Ihrem normalen Hundefutter Ihres Hundes hinzufügen, indem Sie eine Faserquelle wie Psyllium (Metamucil), Kürbiskuchenfüllung oder andere Faserquelle verwenden. Es gibt einige Unterschiede zwischen den Faserquellen (löslich und unlöslich) und wie gut sie funktionieren, aber es ist möglicherweise nicht klinisch signifikant. Oder Sie können ein kommerzielles Lebensmittel kaufen, das die richtigen Mengen an Ballaststoffen enthält. Einige dieser Lebensmittel sind verschreibungspflichtige Diäten w / d, Science Diät Wartung Licht, Theradiet Reducing (trocken), Purina Fit und Trim, Purina Dog Chow - Low Calorie Formel und Cycle 3 Light (in Dosen). Die konservierte Version von Theradiet Reducing kann mehr als die optimale Menge an Ballaststoffen haben und dies gilt auch für rezeptpflichtige Diät r / d. Diese Lebensmittel variieren im Fasergehalt, aber niemand weiß genau, was die optimale Menge ist.
Es gibt viele verschiedene Empfehlungen, wie man mit der Insulintherapie beginnt (Dosierungen für den Anfang), so dass es durchaus möglich ist, dass Ihr Tierarzt einen Startwert wählt, der in einen der empfohlenen Bereiche in der Literatur fällt. Wir verwenden normalerweise ungefähr 0,25 U pro Pfund Körpergewicht als Anfang, aber ich habe bis zu 0,5 U pro Pfund in Situationen verwendet, in denen es notwendig schien, die Kontrolle über die Situation so schnell wie möglich zu erlangen.
Wir denken, dass die meisten Kunden mit Hunden lernen können, Blut mit den Geräten zu nehmen, die mit Blutzuckermessgeräten geliefert werden, und empfehlen, dass Besitzer von diabetischen Tieren ein Blutzuckermessgerät kaufen. In der Regel empfehlen wir, die Blutzuckerwerte in den ersten zwei bis drei Tagen nach dem Insulinstart zu überprüfen und anschließend eine "Glukosekurve" zu erstellen.
Eine Glukosekurve ist einfach eine grafische Darstellung des Blutzuckerspiegels im Verlauf eines ganzen Tages. Durch die Entnahme von Blutproben und die Messung der Blutzuckerwerte in 2-Stunden-Intervallen für 6 bis 8 (oder sogar 12) Proben während des Tages ist es möglich, eine Vorstellung von der Wirkung des verabreichten Insulins zu bekommen. Oft ist es möglich, ein Problem wie die Überdosierung von Insulin zu identifizieren, was zu sehr niedrigen Glukosespiegeln während des Tages und sehr hohen "Rebound" -Ebenen zu einer anderen Tageszeit führt. Je "level" die Kurve während des Tages ist, desto besser. Für uns ist dies der beste Weg, um den Insulinspiegel fein abzustimmen. Meistens finden unsere Kunden sehr schnell das, wonach wir suchen und tun das meiste selbst.
Nicht alle Haustiere erlauben eine einfache Blutentnahme. Für diese Haustiere sind die Blutzuckermessgeräte nicht nützlich. Es ist eine echte Herausforderung zu versuchen, ein diabetisches Tier zu stabilisieren, indem man Informationen verwendet, die in langen Intervallen gesammelt wurden. Es ist teuer für die Besitzer, wenn wir versuchen, die Blutglukosekurven zu oft zu machen. Den Zeitpunkt zu bestimmen, wann man dies tun sollte, ist eine der Herausforderungen der Diabetes-Regulierung.
Einige Tierärzte haben das Gefühl, dass die Überwachung der Glukose im Urin und der Versuch, sie negativ oder nur sehr schwach positiv zu halten, eine wirksame Methode zur Überwachung der Insulinverabreichung darstellt. Wir dachten, dass wir damit zufrieden waren, bevor Blutzuckermessgeräte verfügbar waren, aber wir denken, dass unsere Kunden die Blutspiegel besser überwachen können. Sobald ein stabiler Zustand erreicht ist, sind längere Testintervalle in Ordnung. Es ist verlockend zu versuchen, ständig mit der Insulindosierung zu experimentieren, aber für die meisten unserer Kunden scheint das mehr Probleme zu bereiten, als nur in angemessenen Intervallen mit Glukosekurven zu testen.
