Blutdrucküberwachung

Blutdrucküberwachung bei Hunden

Q: Dr. Mike Mein 8-jähriger JR-Terrier wurde kürzlich mit einem systolischen III / VI-Herzgeräusch diagnostiziert und während der Untersuchung wurde ihr Blutdruck gemessen. Ihr systolischer Druck war 180. Der untersuchende Tierarzt schlug vor, dass wir einige Wochen später eine Nachlese zum Vergleich durchführten, um zu sehen, ob ihr Druck konstant hoch war. Ich habe mich gefragt, warum der Blutdruck bei Hunden nicht routinemäßig kontrolliert wird. Wäre diese Prüfung nicht von Vorteil? Ich habe bemerkt, dass nur wenige Kliniken in meiner Gegend die Ausrüstung haben, um diese Prüfung durchzuführen, und fragte sich, warum das so war. Vielen Dank im Voraus für jedes Licht, das Sie über dieses Thema verlieren könnten. Ich habe das nirgendwo anders besprochen gesehen. MaureenA: Maureen-Blutdrucküberwachung bei Hunden und Katzen wird mit der Zeit immer häufiger. Gegenwärtig gibt es einige Probleme mit der Ausrüstung, und es scheint keinen klaren Konsens über die normalen Blutdruckwerte zu geben. Es ist schwieriger, den Blutdruck bei Hunden und Katzen zu messen als bei Menschen aufgrund der Varianzen in Größe, Anatomie und Bereitschaft, still zu sitzen und den Prozess stattfinden zu lassen. Es gibt drei Methoden, um eine einigermaßen genaue Blutdruckmessung zu erhalten. Die älteste und genaueste ist die Platzierung eines Katheters direkt in die Arterie und die direkte Messung des Drucks mit einem Manometer. Die meisten Tierärzte sind nicht wirklich darauf bedacht, arterielle Katheter zur routinemäßigen Überwachung des Blutdrucks bei Patienten zu platzieren. Zwei Methoden der "indirekten" Blutdruckmessung werden ebenfalls angewendet. Einer verwendet ein Doppler-System und der andere ein oszillometrisches System. Das oszillometrische System ist wahrscheinlich genauer, aber es funktioniert nicht gut für Haustiere, die weniger als 15 Pfund wiegen, was es für die meisten Katzen und viele kleine Hunde unpraktisch macht. Es misst sowohl den systolischen als auch den diastolischen Druck. Das Doppler-System misst nur den systolischen Druck. Es kann in jeder Patientengröße verwendet werden, wird jedoch nicht als genau betrachtet und erfordert einen geschulten Bediener. Die Definition von Hypertonie variiert von Referenz zu Referenz. Dr. Morgans "Handbuch der Kleintierpraxis" listet den Bereich für normalen arteriellen Blutdruck auf 130 bis 180 für den systolischen Druck und 60 bis 100 für den diastolischen Druck auf und macht keinen Unterschied zwischen Hunden und Katzen. Ich habe Hinweise darauf gefunden, dass etwas über 120 Bluthochdruck bei der Katze sein kann und dass das obere Ende des normalen systolischen Drucks beim Hund bis zu 210 betragen kann. Es ist bekannt, dass der Blutdruck bei Hunderassen schwankt und das einige erklären kann der gemeldeten Unterschiede. Blutdruckmessgeräte kosten zwischen $ 900 und $ 3500 neu. Es ist möglich, oszillometrische Einheiten zu kaufen, die vom menschlichen Markt verwendet werden, und die Manschetten für Haustiere zu modifizieren, aber die Einsparungen sind nicht so toll und die Maschinen sind empfindlicher für menschliche Blutdruckbereiche, die niedriger sind als die von Haustieren Sie sind für Tierärzte etwas ungenauer. Um den Blutdruck mit angemessener Genauigkeit überwachen zu können, müssen die Manschetten richtig dimensioniert sein. Eines der Probleme mit der Veterinärmedizin ist, dass diese Kosten auf irgendeine Art und Weise zurückgewonnen werden müssen und der Preis für den Besuch des Büros in der Veterinärmedizin normalerweise konkurrenzfähig ist, so dass es kein guter Ort ist, um es wieder aufzubauen. Aber die Leute sind daran gewöhnt, dass ihr Blutdruck im Rahmen eines Arztbesuches bei ihrem Arzt gemessen wird, so dass eine separate Gebühr auch schwer zu rechtfertigen ist. Tierärzte kaufen also eine oder zwei Maschinen, die wahrscheinlich keine Geldmacher sind und für die die Genauigkeit ein wenig fragwürdig und normale Werte schwer zu finden sind. Viele Tierärzte, die all dies betrachten, entscheiden sich dafür, die Maschinen nicht zu kaufen. Ich muss an dieser Stelle zugeben, dass ich einer der Tierärzte bin, der sich dafür entschieden hat, kein Blutdruckmessgerät zu kaufen. Es ist als nächstes auf meiner Liste der Ausrüstung zu kaufen, aber ich hoffe, dass jemand mit einer Maschine kommen wird, die leicht in Katzen und größeren Hunden funktioniert und weniger Platz für Bedienerfehler hat. Mit all dem gesagt, ich denke, dass Ihr Tierarzt empfohlen werden sollte, um einen progressiven Kurs zu nehmen und zumindest den Blutdruck zu überwachen. Wenn nicht einige von uns das tun und die Anstrengungen vorantreiben, wird es niemals genauere Informationen und bessere Maschinen geben.