Biopsie bei Hunden
Lymphknotenbiopsie und Nadelbiopsie
Frage: Dr. Richards, Unsere alte Labrador-Sage geht weiter ... Wir, mein Ehemann und ich, planten einen Besuch bei unserem Tierarzt, um unsere Bedenken über die Fortgesetzter Einsatz von Prednison zur Behandlung von Leberfunktionsstörungen nach Herzwurmbehandlung. Ich fühlte, dass unser Hund Aszites hatte, war aber nicht sicher und wollte sie von unserem Tierarzt untersuchen lassen. Er tastet ihren Bauch ab und unter ihrem Hals. Nach Abschluss seiner Untersuchung sagte er, dass sie tatsächlich Aszites hat, aber schlimmer noch, er fühlte eine 5 cm große Masse auf der rechten Seite ihres Halses. Er glaubt, dass es ein geschwollener Lymphknoten ist, der Lymphosarkom anzeigt. Was für ein Ruck! Er erklärte unsere Möglichkeiten ... Nadelbiopsie, wenn wir die Größe der Masse im Laufe der Zeit sicher wissen oder überwachen wollten. Wenn die Masse wuchs, fühlte er sich seiner Diagnose sicher. Er schlug auch vor, dass sie kein Kandidat für eine Chemotherapie sei. Wir haben uns entschieden abzuwarten, aber das sind verheerende Nachrichten. Auf die Frage nach der Prognose sagte er 4 bis 5 Monate. Ich erinnere mich an das Wort Euthanasie, aber für das Leben von mir kann ich mich nicht erinnern, was gesagt wurde. Er verringerte das Prednison auf 30 mg jeden zweiten Tag für 1 Woche und dann auf 20 mg jeden zweiten Tag für 1 Monat, von dem er hofft, dass es die Nebenwirkungen reduziert. Er möchte sie in zwei Wochen sehen, um sie neu zu bewerten. Es scheint, jedes Mal, wenn wir das Büro des Tierarztes besuchen, finden wir ein neues Problem. Alles, was ich für diesen Hund will, ist Glück in ihren letzten Lebensjahren. Auch hier würde ich Ihre Ansichten schätzen. Vielen Dank im Voraus für Ihre Hilfe. Klopfen.
Antwort: Pat Eine Nadelbiopsie ist ein sehr einfacher Test, der nicht mehr als eine Injektion schmerzt. Wir machen Nadelbiopsie von Lymphknoten ziemlich häufig. Wir lesen die Folien in unserem Büro und senden eine Folie an einen Veterinärpathologen, der auch zytologische Untersuchungen macht. Wir benutzen normalerweise die Tierarztschule, aber es gibt kommerzielle Labors, die den Service anbieten. Ich würde dringend empfehlen, mit diesem Test fortzufahren, anstatt zu warten. Selbst das Entfernen eines Lymphknotens für die Biopsie ist ziemlich einfach. Wenn also die Nadelbiopsie verdächtig ist, würde ich auch nicht zögern, das zu tun. Auch wenn Sie keine Chemotherapie in Betracht ziehen, kann es sehr hilfreich sein, eine gute Vorstellung davon zu haben, was vor sich geht. Es macht es viel einfacher herauszufinden, ob Prednison fortgesetzt wird (da dies bei Lymphomen hilft, wenn eine Chemotherapie keine Option ist), und es kann auf ein anderes Problem hinweisen, das korrigiert werden kann.
Obwohl ich denke, dass ich ziemlich gut darin bin, die Abstriche aus den Lymphknotenaspiraten zu lesen, sende ich sie immer an einen Pathologen, es sei denn, der Klient weigert sich, mich zu lassen. Es ist ziemlich preiswert und stellt uns eine sehr qualifizierte zweite Meinung zur Verfügung.
Viel Glück bei all dem.
Mike Richards, DVM
20.12.99
